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La loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 prévoit la mise en place obligatoire des groupements hospitaliers de territoire (GHT) pour tous les hôpitaux publics. L’objectif de ces groupements est de renforcer les coopérations entre établissements publics de santé membres d’un groupement par la mise en œuvre d’une stratégie de groupe public. Celle-ci vise, en commun, à proposer aux usagers une offre de soins complète et graduée sur le territoire du GHT, organisée autour de parcours de soins clairement identifiée. Non doté de la personnalité juridique, chaque GHT repose sur un établissement dit support, assurant pour le compte des établissements membres certaines fonctions mutualisées (système d’information, achats, formation continue, information médicale…). Pour le GHT Loire, l’établissement support est le CHU de Saint-Etienne. Le GHT n’est pas employeur et chaque établissement membre conserve son autonomie de fonctionnement.

Des résultats concrets ont d’ores et déjà été obtenus par le GHT Loire : 20 postes de médecins exerçant sur deux établissements du GHT ont été créés depuis 2015 avec le soutien de l’Agence Régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes Il s’agit du plus grand nombre de création de ce type de poste sur toute la région. Ces praticiens participent directement au renforcement des coopérations entre établissements ainsi qu’à la continuité des parcours de soins. 1 équipe de territoire de médecins anesthésistes est en cours de constitution ; elle renforce l’attractivité des postes et renforce la qualité et la sécurité des prises en charge

Le GHT Loire met d’ores et déjà à votre disposition un portail spécifique vous permettant de retrouver vos résultats d’examens de biologie et d’échanger avec les équipes médicales. Vous retrouverez ce portail au lien ci-contre (lien de votre portail). Dans la rubrique « Etablissements membres », vous retrouverez également les coordonnées et sites internet de chacun des 20 établissements du GHT, pour un contact facilité avec vos équipes de soins. Pour suivre l’actualité du GHT Loire, n’hésitez pas à vous abonner à notre fil Twitter !

Le fonctionnement du GHT Loire repose sur différentes instances, représentatives des différents corps de métiers qui font l’hôpital mais également de ses usagers. Parmi ces instances, il y a le Comité Territorial des Elus Locaux qui rassemble les représentants des collectivités territoriales qui siègent au sein des Conseils de surveillance des établissements membres, et le Comité des Usagers constitué par des représentants des usagers de l’hôpital public.

Conformément à la loi santé, seuls les établissements de santé publics sont concernés par la création des Groupements Hospitaliers de Territoire. Par contre les actions de coopération et les partenariats restent d’actualité avec les établissements médico-sociaux et privés. Les établissements membres du GHT Loire ont des capacités et des secteurs d’activités variés, ce qui est un atout car cela permet une offre de soins complète répartie sur tout le territoire. Fédérés, les établissements publics additionnent leur force sur le territoire de santé. Les chiffres parlent d’eux-mêmes : notre GHT regroupe 15.300 professionnels de santé, représente 7.700 lits et places, 1,2Mds€ de budget consolidé de fonctionnement.

Ce n’est pas l’objectif premier des GHT ; mais pour autant, doit-on s’en priver ? Des économies sont possibles dans le cadre des GHT par la mutualisation de certaines fonctions dites supports ou logistiques. Par exemple, des achats réalisés en commun permettent d’obtenir de meilleurs prix auprès de nos fournisseurs. Le projet médical partagé est quant à lui « médical » et vise à faciliter les parcours patient, à sécuriser les prises charge et à accroître l’attractivité des postes médicaux. Cette organisation médicale peut aussi être source d’amélioration de certaines pratiques (par exemple la généralisation des démarches de juste prescription) ayant des incidences économiques favorables.

La démarche territoriale s’attache à répondre le plus efficacement possible aux besoins de santé de la population du territoire avec les ressources, notamment médicales, dont nous disposons. L’objectif des GHT est ainsi de conforter l’offre de proximité lorsque cela est possible. En même temps, la continuité et la permanence des soins doivent être assurées. Des projets communs seront proposés pour répondre à cet impératif, avec l’objectif de valoriser la proximité des établissements publics de santé chaque fois que possible.

Le Collège Médical du GHT Loire a souhaité que le projet concerne la quasi-totalité des filières de prise en charge existantes. Le GHT Loire s’appuyant sur une offre de soins complète, ce choix valorise la place et le rôle de chaque établissement. La liste des 24 filières médicales identifiées est accessible :

La loi santé fixe comme objectif aux GHT de « mettre en œuvre une stratégie de prise en charge commune et graduée du patient ». Le projet médical partagé garantit donc à la fois une offre de proximité ainsi que l’accès de chaque patient à une offre de référence et de recours. La gradation des soins est décrite pour chaque filière médicale : c’est le cœur du projet médical partagé. Ce projet précise également les objectifs de chaque filière médicale pour les 5 ans à venir et les moyens pour les atteindre. Les maîtres mots du projet médical du groupement sont : qualité et sécurité des soins, accès aux soins sur tout le territoire, lisibilité des parcours patients, connaissance réciproque des équipes médicales et soignantes, stratégie de groupe public. Projet mobilisateur, il est aussi source d’attractivité et de reconnaissance du travail réalisé par toutes les équipes du GHT Loire.

Le GHT Loire comporte 20 établissements membres, ce qui fait de ce groupement le plus grand en nombre d’établissements au niveau national. Le périmètre du GHT Loire, qui s’étend de Roanne à Annonay, a été défini en tenant compte des bassins de population et du réseau de transport : le rattachement de certains établissements de l’Ouest du Rhône et du Nord de l’Ardèche au GHT Loire est ainsi pertinent.